أعراض بداية المياه الزرقاء (الجلوكوما) عند كبار السن

تعرف المياه الزرقاء بأنها السارق الخفي للإبصار، وذلك لأنها غالبًا ما تبدأ في تدمير العصب البصري دون أن تسبب ألمًا أو أعراضًا واضحة في مراحلها الأولى. تنشأ أعراض بداية المياه الزرقاء نتيجة ارتفاع ضغط العين الذي يضغط على الألياف العصبية، مما يسبب تآكلًا تدريجيًا في مجال الرؤية يبدأ من الأطراف، وهو ما يجعل المريض لا يلاحظ الخطر إلا بعد فقدان جزء كبير من قدرته على الإبصار الجانبي.

ما هي المياه الزرقاء (الجلوكوما) وكيف تؤثر على العين؟

تعرف المياه الزرقاء في العين أيضًا باسم الزَّرَق أو الماء الأزرق في العين أو الجلوكوما، وهو وصف شامل يطلق على مجموعة من مشاكل العين التي تلحق الضرر وتسبب تدهورًا بالعصب البصري داخل العين، وهي السبب الأشهر لتضرر العصب البصري الذي ينتج عنه فقدان الرؤية. في أغلب الأوقات، يتجمع السائل في القسم الأمامي للعين. يضغط هذا السائل الزائد على العين، مما يؤدي إلى إلحاق الضرر بالعصب البصري في منتصف العين بشكل تدريجي، ويطلق على هذا الضغط اسم ضغط العين. يصاب أغلب الناس بالجلوكوما في كلتا العينين، رغم أن المرض قد يكون أشد وأسرع تقدمًا في عين واحدة في البداية.

تعرف أيضًا على: أعراض التهاب المسالك البولية عند النساء الحوامل وطرق الوقاية

ما هي اسباب المياه الزرقاء في العين؟

لم يتم تحديد الأسباب المحددة للإصابة بالمياه الزرقاء في العين بشكل دقيق حتى الآن، لكن بعض الأوضاع الصحية قد ترفع احتمالية الإصابة بها، مثل الورم أو مرض السكري أو قصور الغدة الدرقية أو إعتام عدسة العين المتقدم أو الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك تشمل أهم العوامل التي تزيد خطر الجلوكوما الآتي:

• الأشخاص البيض، الذين تجاوزوا الستين من العمر.
• الأشخاص واللاتينيون، الذين تجاوزوا الأربعين من العمر.
• الإصابة بمرض السكري أو حالة طبية أخرى موجودة.
• وجود سجل عائلي للإصابة بالجلوكوما.
• وجود تعرض لإصابة في العين.
• الخضوع لعملية جراحية في العين سابقًا.
• قصر النظر الشديد للغاية.
• تناول عقاقير الكورتيكوستيرويد، وتحديدًا قطرات العين.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• العوامل الوراثية، والتي يمكن أن تسبب الجلوكوما في فترة الطفولة.

تعرف أيضًا على: كيف أعالج حرقان البول المتكرر بدون التهاب مسالك بولية شديد

أعراض بداية المياه الزرقاء عند كبار السن

كيف أعرف أني مصاب بالمياه الزرقاء؟

أعراض بداية المياه الزرقاء تظهر عادةً بشكل تدريجي، وهذا ما يجعل المرض خطيرًا. توجد مجموعة من العلامات الأولية التي يمكن ملاحظتها:

• تضاؤل مجال الرؤية: يعد هذا واحدًا من أوائل الدلائل لمرض الجلوكوما في العين والذي يواجهه المصابون.
• رؤية أطواق حول الأنوار: ربما تكون مشاهدة وتكوّن أطواق حول الأضواء القوية إحدى هذه العلامات
• وجع العين والصداع: تظهر هذه المؤشرات بقوة أكبر مثلما يحدث في الجلوكوما مغلق الزاوية.
• تشوش الرؤية: يؤثر الجلوكوما عادة على مستوى الإبصار، خصوصًا في مراحل المرض المتقدمة.

وفي حين ينسب الجلوكوما في الغالب لكبار السن، فإنه يمكن أن يصيب أيضًا الأفراد الأصغر سنًا. بالنسبة للشباب، قد تكون المؤشرات مثل وجع الرأس المتكرر وغياب وضوح الرؤية. أما عند الكبار، فإن فقدان الرؤية الجانبية هو العلامة الأكثر انتشارًا، والتي قد تتحول إلى الرؤية النفقية.

تعرف أيضًا على: أسباب الشعور بالبرد والقشعريرة وبرودة الأطراف

كيف يكون الشعور عند بداية الإصابة بالجلوكوما؟

النوع الشائع (مفتوحة الزاوية):

لا يوجد ألم حيث أن المريض لا يشعر بأي شيء غير طبيعي في البداية. ثم يبدأ الشخص بفقدان الرؤية من الأطراف تدريجياً، وكأنه ينظر من خلال نفق، بينما تظل الرؤية المركزية حادة.

النوع الحاد (مغلقة الزاوية):

إذا ارتفع الضغط فجأة، يشعر المريض بـ:

• ألم شديد ومفاجئ في العين أو الرأس (صداع نصفي قوي).
• رؤية هالات ملونة حول الأضواء.
• غباش مفاجئ في الرؤية.
• غثيان وتقيؤ ناتج عن شدة ألم العين.

لذلك، فحص ضغط العين الدوري بعد سن الـ 40 هو الطريقة الوحيدة لاكتشافها قبل فوات الأوان. [1]

تعرف أيضًا على: أسباب ضعف السمع التدريجي عند كبار السن فوق 60 سنة

أنواع الجلوكوما والفرق بين الأعراض

توجد خمسة نماذج أساسية للجلوكوما، تتباين فيما بينها في المسبب الكامن، ومدى حدتها، وهذه النماذج تتضمن:

الزرق مفتوح الزاوية (المزمن):

الزرق مفتوح الزاوية لا يظهر له مؤشرات أو شكاوى سوى فقدان الرؤية المطرد الذي ربما يقع ببطء شديد على مدى سنوات بحيث تتأثر الرؤية بضرر لا يمكن تداركه حتى دون ظهور أية إشارات أخرى، ويعتبر هذا الشكل من الجلوكوما هو النوع الأكثر انتشارًا، وينشأ عن تضييق مسالك الصرف داخل العين بصورة متدرجة.

زرق انسداد الزاوية (الحاد):

هذا شكل غير سائد، ويحدث إذا توقف جريان سائل الخلط المائي بشكل مفاجئ نتيجة إعاقة التصريف في العين، ما يؤدي إلى تجمع سريع للسوائل، وهذا بدوره يسبب ازدياد الضغط على العصب البصري بشدة وبسرعة وبتألم. زرق انسداد الزاوية هو وضع طبي طارئ، يجب فيه مراجعة الطبيب فورًا، وتشمل علاماته الألم القوي والغثيان وعدم وضوح الرؤية.

تعرف أيضًا على: أعراض بداية الفشل الكلوي عند كبار السن فوق 55 سنة

الجلوكوما الخلقية:

يعاني الأطفال المولودون بمرض الجلوكوما الخلقي من قصور في زاوية العين، ما يبطئ أو يمنع التصريف المعتاد للسوائل. يصاحب الجلوكوما الخلقية عادةً بعض العلامات مثل تغيّم العينين، أو إفراز الدموع بكثرة، أو التأثر بالضوء. يمكن أن ينتقل الجلوكوما الخلقية عبر الأجيال.

الجلوكوما الثانوية:

في الأغلب، تكون الجلوكوما الثانوية واحدة من التبعات لإصابة أو وضع صحي آخر في العين مثل عتامة العدسة أو أورام العين، أو احتقان العين (التهاب القزحية)، وقد يظهر هذا النوع بسبب بعض العقاقير، كالكورتيكوستيرويدات.

زَرَق التوتر الطبيعي:

في بعض الأوضاع، يتعرض أناس لا يعانون من ارتفاع ضغط العين لخلل في العصب البصري، وسبب ذلك غير مفهوم، ومع ذلك، ربما تكون الحساسية المفرطة أو نقص جريان الدم نحو العصب البصري عاملاً في هذا الصنف من الجلوكوما. [2]

تعرف أيضًا على: كيف أعالج ضعف السمع المبكر عند الشباب بسبب السماعات

عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة

توجد عدة أسباب ومحفزات لـ أعراض بداية المياه الزرقاء، وتتضمن ما يلي:

• العمر: يعد التقدم في العمر أحد محفزات الإصابة بالجلوكوما، ويزداد الاحتمال بعد بلوغ سن الأربعين وكلما زاد العمر أصبح المرض أقرب.
• العوامل الوراثية: تؤدي العوامل الوراثية دورًا رئيسيًا في حدوث المرض، حيث تكثر حالات الجلوكوما عند وجود تاريخ طبي بين الأقارب من الدرجة الأولى.
• زيادة ضغط العين: زيادة ضغط العين IOP هو السبب الأشهر للإصابة بالمياه، وينشأ نتيجة تجمع السائل داخل العين، بسبب خلل في خروج السائل من زاوية محددة في العين.
• الجنس والانتماء العرقي: أظهرت بعض الأبحاث أن ذوي الأصول الأفريقية والآسيوية هم الأكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما، واحتمالية الإصابة لدى الذكور أعلى من الإناث.
• الحالات الصحية المستمرة: تعرض الشخص لبعض الحالات الصحية المستمرة كداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم قد يؤثر على شرايين الدم الصغيرة، بما فيها الشرايين داخل العين ويزيد من احتمالية الإصابة بالجلوكوما.
• ضعف الرؤية الشديد: مشاكل الرؤية مثل قصر أو طول النظر المفرط تجعل الفرد أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما مغلقة الزاوية بسبب ضيق مقلة العين.
• تعرض سابق للعين: قد تتعرض العين لضرر أو عملية جراحية سابقة تسبب تلفًا في آلية تصريف السوائل، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين.
• الاستعمال المطول للكورتيزون: أخذ عقاقير الكورتيزون لفترات طويلة دون إشراف طبيب بما يشمل كذلك قطرات العين، يؤثر على ضغط العين مع مرور الزمن مسببًا المرض.
• خلل في تصريف سوائل العين: وهو الوضع الذي أشرنا إليه في الجلوكوما الخلقية لدى الأطفال، وهو بشكل عام وضع نادر الحدوث يكون هناك خلل في منظومة تصريف سوائل العين.

تعرف أيضًا على: أسباب التعرق الزائد في اليدين والقدمين عند الشباب وكيفية التحكم فيه

في الختام، تظل أعراض بداية المياه الزرقاء المبكرة خادعة وغير ملموسة للكثيرين، مما يجعل الفحص الدوري لضغط العين هو الوسيلة الوحيدة والفعالة للتشخيص قبل فوات الأوان. إن الانتباه لعلامات بسيطة مثل رؤية هالات حول الأضواء أو الصداع المتكرر، والتعامل معها بجدية، كفيل بإنقاذ البصر والحفاظ على جودة الحياة من تدهور قد يكون غير قابل للاسترداد.

الأسئلة الشائعة

س: ما هي المياه الزرقاء؟

ج: هي مرض يصيب العصب البصري غالبًا بسبب ارتفاع ضغط العين، وقد يؤدي إلى فقدان تدريجي في الرؤية إذا لم يعالج.

س: هل تظهر أعراض واضحة في البداية؟

ج: في كثير من الحالات لا تظهر أعراض مبكرة، ولهذا يسمى أحيانًا “اللص الصامت للبصر”.

تعرف أيضًا على: كيف أحافظ على صحة القلب والشرايين بعد سن الـ40

س: ما هي أعراض بداية المياه الزرقاء؟

ج: تشوش بسيط في الرؤية الجانبية، صداع متكرر، ألم خفيف في العين، أو رؤية هالات حول الأضواء ليلًا.

س: هل يمكن أن تصيب الشباب؟

ج: نعم لكنها أكثر شيوعًا بعد سن الأربعين أو مع وجود تاريخ عائلي.

س: هل فقدان البصر يكون مفاجئًا؟

ج: غالبًا يكون تدريجيًا وببطء، لذلك قد لا يلاحظه الشخص إلا متأخرًا.

س: كيف يتم اكتشافها مبكرًا؟

ج: عبر فحص العين الدوري وقياس ضغط العين وفحص العصب البصري.

س: هل يمكن الوقاية منها؟

ج: لا يمكن منعها تمامًا، لكن الفحص المبكر والالتزام بالعلاج يمنع تدهور النظر.

س: ما عوامل الخطر؟

ج: الوراثة، ارتفاع ضغط العين، السكري، التقدم في العمر، واستخدام بعض الأدوية لفترات طويلة.

س: هل العلاج يعيد النظر المفقود؟

ج: العلاج يهدف إلى إيقاف أو إبطاء التدهور، ولا يعيد ما فقد من البصر.

س: متى أزور طبيب العيون فورًا؟

ج: عند ألم شديد مفاجئ في العين، صداع قوي، غثيان، أو تشوش حاد في الرؤية.

• Glaucoma Glaucoma Symptoms _ بتصرف
• Ophthalmology advisor Types of Glaucoma _ بتصرف

مشاركة المقال